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視網膜母細胞瘤怎麼治療

Q1:視網膜母細胞瘤分期及治療?

癌症患者選擇過度治療,這不是錯,每個人都有爭取生命的權力,我看到過太多人承受著常人所不能承受的痛苦,在長時間的輻射下經行化療,看見他們療程結束後出現嘔吐、暈眩等不適反應,看見他們蒼白的臉,大把大把掉落的頭發,看到他們在死神面前仍不屈不撓堅毅的眼神,我不能不為之動容,相信他們的親人的內心同樣也承受著巨大的痛苦。
如果有可以有效遏制腫瘤惡化,控制病情的方式,我相信每一位患者都會願意去嘗試。新浪報道過“讓這一珍稀抗癌植物更好的造福人類”提供的方法,應該看看,我在此建議大家,在沒有得到真實臨床實驗證實癌症已有了根治方法之前,還是先理智一點,先把病情控制住,不要再徒增痛苦,只要活著,就有希望!

Q2:誰知道視網膜母細胞瘤怎麼治療

視網膜母細胞瘤依據眼底分期,可以采用以下具體方法治療:
A期:腫瘤較小,可以采用雷射光凝或者二氧化碳冷凍的方法直接殺死腫瘤,可以反復多次使用,一般間隔4~6周。
B期:腫瘤略大,可以先采用化療(一般2~3次),待腫瘤縮小後再用雷射或冷凍繼續治療。
C期:腫瘤較大且有細小的種植,可以先采用化療減容(一般3~6次)後,用雷射或冷凍治療殘存腫瘤;對於殘存的玻璃體種植,可以用眼球內注射化療藥物的方法(一般需要4~6次)直接殺死腫瘤細胞。
D期:對於沒有視力且視網膜結構大部分被破壞的眼球,眼球摘除是第一選擇,尤其是單眼患者;對於有潛在視力,視乳頭沒有被腫瘤侵犯,大部分視網膜完好的眼球,可以先化療減容(包括全身化療和眼動脈介入治療),待腫瘤大部分鈣化後,采用雷射或冷凍、眼球內注射等方法治療殘存腫瘤。
E期:因為具有極高度風險,容易轉移,所以眼球摘除是最佳的選擇;只有針對只剩單眼(另外一眼已經摘除)的患者可以考慮使用保守治療的方法。

Q3:我的寶寶得了視網膜母細胞瘤有什麼更好的治療方法嗎?

手術療法:仍是目前較好的治療方法。如是單眼,腫瘤尚局限於眼球內時,要早期行眼球摘除術。手術時切斷的視神經不能短於1厘公尺。術後病理檢查,如發現腫瘤已侵及視神經殘端者,應進行放療,如眶內容亦受累還應進行眶內容剜除術,術後放療加化療。 2.放射療法: (1)如腫瘤已達球外期,且大者,可先作放療,使腫瘤縮小後再行眶內容剜除術,術後繼續進行放療。 (2)如雙眼均有腫瘤時,除對較嚴重的一眼進行手術外,較輕的一眼盡量爭取作放療和/或化療。近年來利用電子加速器產生的高能X線比60鈷高,而且還可產生高能電子束,用它照射腫瘤,尚可透過電子計算機,計算出達到眼球及眼眶的放射劑量分布情況,及時核對治療參數,使腫瘤接受一致的高劑量。亦可在小的腫瘤處植入氡子(radon seeds)。還可用106釕或106鍺施用器局部貼敷,亦可收到較好療效。 3.冷凍療法:對位於赤道部以前的視網膜周邊部孤立的較小的腫瘤,可行冷凝術,溫度在-90~-100℃,冷凍至腫瘤變為冰球,一分鍾完全融化,立即再凍,每點重復三次。一般治療後2-3周腫瘤消失,脈絡膜萎縮,視網膜色素沉著,有時有鈣化斑塊。 4.光凝療法:僅用小而孤立的腫瘤(3mm直徑),黃斑部及視神經大血管附近的腫瘤不能用本法,以免視力及血管損傷。方法:先在腫瘤周圍光凝兩排,形成兩道堤壩,再凝固走向腫瘤血管,使之完全阻塞,截斷腫瘤的血源,(勿傷及大血管免致出血),使腫瘤壞死、萎縮。此方法的優點可反復進行。亦可與放療或化療並用,效果較好。 5.化學療法:僅能起到輔助治療的目的,三乙烯三聚氰胺(triethlenemelamine.T.E.M.癌寧)可以口服,肌肉注射和頸動脈內注射。常與放療、光凝、冷凝等療法合並應用,以提高療效。在應用中應常復查血象,白細胞低於4000應停藥。 6.光動力療法(血咔啉衍生物HPD-雷射) 作用機制:HPD能有選擇性的被惡性腫瘤組織攝取,經一定波長的光能照射後產生動力效應,透發單態氧等自由基參與的生物氧化反應,引起瘤細胞毒性作用而變性壞死,從而有效殺死瘤細胞。方法:HPD靜脈注射(2.55mg/kg),2天後用氬離子泵浦染料雷射全眼球掃描照射,波長625~640nm之間,光斑200μm,功率密度200~300mw/cm2,時間45~60分鍾,每日一次,共2次,療效良好。 7.免疫療法:目前認為本病與免疫改變有關,故設想采用免疫抑制劑治療,替哌等,以控制腫瘤的增殖。 也可用特異性Rb轉移因子、基因工程Rb單克隆抗體及其生物飛彈,細胞因子(rIL-2 、rIFN、rTNF)、TIL、LAK細胞等聯合治療可獲較好效果。

Q4:一歲十一個月幼兒 視網膜母細胞瘤如何治療【視網膜母細胞瘤】

盡快全麻下檢查眼底並分期,然後再決定治療方案。我周三在同仁醫院西區崇文門出門診,可以來找我 (北京同仁醫院趙軍陽大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

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