Q1：為什麼地中海貧血在地中海沿岸和東南亞
LZ您好
地中海貧血分布於地中海地區,延伸向東南亞(包含我國南方)具有2層原因,一個人文歷史,一個生物因素
歷史上,中亞地區自唐朝初年薩珊王朝崩潰後,歷經了阿拉伯帝國興起,伊斯蘭教的擴散,伊斯蘭教向西分布向地中海沿岸,向東北遇到了唐軍,直到怛羅斯之戰,阿拉伯以多勝少戰勝唐朝後才確立了河中統治,但是往東南向印度地區滲透卻相對容易.這樣,潛在地中海貧血基因就向著東南亞和地中海地區"自由擴散".在我國明清三言兩拍的小說中,提到了波斯胡在我國南方定居的現象,這就表示地中海貧血的基因可能也已隨著定居商人,進入了我國;清朝也有湖廣人口填四川的事情(張獻忠的功勞...)結果就是四川地區也是地中海貧血高發地,這就代表人口遷徙主要方向是地中海貧血基因擴散的人文條件.
有證據證明地中海貧血造成的紅細胞異常,反而令瘧疾瘧原蟲無法感染血細胞,(因為地中海貧血者的血紅蛋白結構發生了變化,而由於瘧原蟲感染影響細胞同樣也是對應酶的作用,一旦蛋白質結構改變,具有特異性的酶便無法作用.)攜帶地中海貧血基因,非純合子的,也有蛋白質改變;這就意味著,在古代滅蚊不盛行的情況下,瘧疾肆虐地區處在地中海向東延伸向熱帶的地區,而這些地區里,地中海貧血基因的攜帶者,不會因為瘧疾而死亡,大量攜帶者存活了下來.促進了地中海貧血基因在這些地區的分布.(這體現了基因突變不定向的特點,也體現了事物具有兩面性,地中海貧血基因保護了人們免受瘧疾疾病,卻同時令純合子出現嚴重溶血性貧血)
Q2：為什麼南方易患地中海貧血
不是易患地貧， 而是南方人的基因中攜帶地貧突變的比率比北方大。 地貧是遺傳的。 至於為什麼南方人的基因中攜帶地貧突變， 一個比較令人信服的理由是南方過去是瘧疾橫行的地區， 而輕度地貧對瘧疾是有一定抵抗作用的。攜帶地貧突變（只要不是重度地貧）其實是有好處的，所以這些突變才能在長期的選擇壓力下保留下來。 現在瘧疾已大大減少， 所以地貧的益處也就不那麼重要了。 當然， 另一個原因是輕度地貧患者症狀輕微， 即使在現在也算不上是多大的問題， 所以即使選擇壓力變了， 地貧突變還將在人群中保留下去。
Q3：得地中海貧血會怎樣
地中海貧血也叫海洋性貧血，是一種遺傳性的疾病，由於基因突變或基因缺陷導致珠蛋白肽鏈不能正常的合成，病人出現溶血性貧血。在臨床上根據病情輕重，地中海貧血分為輕度的地中海貧血、中度地中海貧血和重度地中海貧血。一般輕度地中海貧血對病人沒有明顯的影響，沒有貧血的症狀，也不影響生長發育，可以正常的工作生活。但是對於中度的地中海貧血和重度的地中海貧血，病人會有明顯的貧血症狀，尤其是重度的貧血，由於長期的溶血，病人會出現特殊的面容，如眼裂增寬、顴骨突出等。同時骨骼也會出現變化，生長發育也會受到影響，病人的生存期往往較短。對於重中度的地中海貧血，需要經常的輸注紅細胞治療，維持血紅蛋白大於100g/L，尤其對於青少年患者，這樣才能保證其正常的生長發育。
Q4：地中海貧血能治愈嗎我兒子患有地中海貧血怎麼辦
什麼程度的地貧？ 輕度（含地貧基因攜帶/靜止型地貧）症狀輕微無需醫治， 以後檢查配偶是否也是地貧患者。 中度看臨床表現而定， 重度考慮骨髓/干細胞移植， 如無條件則靠輸血＋除鐵維持。 真正的治愈方法是基因療法， 但此技術安全性現在還達不到能應用於臨床的程度。
Q5：地中海貧血患者分布有何特點，為什麼？
熱帶亞熱地地區如地中海地區， 東南亞及我國南部省區。 原因是這些地區原來是瘧疾嚴重的地方， 而地貧對瘧疾有一定保護作用， 所以在這些地區遠古時代輕度地貧其實是有生存優勢的。 現在這個自然選擇壓力已經很小了， 但因為輕度地貧對健康影響不大， 不會影響地貧致病突變的遺傳， 所以地貧就在這些地區持續保留下來。
