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普通心電圖能查出什麼

Q1:心電圖能查出什麼病

心電圖能看出心髒的心律和心肌供血的情況和一些器質性心髒病。最好到大醫院好好檢查一下,祝早日康復。

Q2:做24小時心電圖,能查出什麼病?

24小時心電圖,主要用於對各種心律失常的記錄、分析和診斷。

24小時心電圖,又叫動態心電圖,就是我們常說的毫特。它能夠記錄、描記24小時或更長時間心電圖的動態變化,有效彌補了普通心電圖的一些不足。

我們知道,平時常做的那種心電圖,它只能記錄當下十幾秒或幾十秒內的心電圖圖形,其他時間,比如活動時間、睡眠時,就無法了解患者的心電變化了;動態心電圖連接好之後,可以任意活動、就餐、睡覺,都不受影響,它可以如實描記及“捕捉”佩戴儀器期間所有時間段的的心電異常情況。

比如間斷發作的早搏,做普通心電圖沒有發現異常,很可能是未捕捉到;做動態心電圖的話,捕捉到的幾率就大大增加。

再有,患者陣發性房顫,有的時候是竇性心律,有的時候是房顫發作,做普通心電圖,如果當時沒有發作的話,也是“抓”不到的;動態心電圖,才有可能將這種異常“逮個正著”。“莫伸手,伸手必被捉”,哈哈,這個俗語似乎也挺適合,在這里,動態心電圖就像那個抓小偷的警察呀。

普通心電圖更類似於拍照,它只是那個瞬間的短時記錄;而動態心電圖,更類似於錄像,它記錄的時間要長,連續性更好,因此更容易發現心律失常的“蛛絲馬跡”。

Q3:心衰能透過心電圖檢查出來嗎?

心衰是急診科的常見病、多發病,有時一晚上要接診好幾位急性心衰患者。

在急診科,如何對心衰做出快速診斷呢?注意,是快速診斷。在緊急關頭,我們不可能一項一項慢悠悠地去進行檢查,而是要講究速度和效率、當然也要講究准確性。

一,懷疑心衰時,心電圖是必做的檢查。這一點無可厚非。

1,雖然,我們不能靠心電圖的某個變化和異常直接來診斷心衰,但是,心髒某些結構的變化可以透過心電圖表現出來,比如心室肥厚,可以透過心電圖有所表現。而心髒這種結構上的變化,可以為診斷心衰提供一個基礎或參考。

2,有時患者出現的是心衰的症狀,做心電圖卻表現出一個典型心梗的圖形,這說明患者是心梗並發了心衰,心梗是造成心衰的基礎病,心力衰竭是心梗的並發症。這種心梗的症狀常常被心衰所掩蓋,這種情況下不做心電圖,往往會遺漏心梗的診斷。

二:診斷心衰,還要從症狀上考慮:

心衰分急性、慢性之分,慢性心衰不在我們此次討論之列,我們只說說急性左心衰發作時的診斷。

急性左心衰,以嚴重的呼吸困難為主要表現,常於夜間突然發作。患者常常在睡眠中憋醒,不能平臥,被迫坐起,可同時伴有心率增快、血壓增高、大汗、口唇面色紫紺等症狀。

三,診斷心衰,BNP起很關鍵的作用:

只出現上面的症狀,還不能確診心衰,畢竟呼吸困難見於很多種疾病,不單單是心衰一種疾病引起。例如呼吸系統的一些疾病,肺、氣管的疾病,都可以引起呼吸困難。這個時候,我們靠什麼來辨別?最主要的依據就是BNP。

BNP,即B型鈉尿肽,也叫腦鈉肽,它是心肌細胞合成的一種具有生物活性的激素。心衰情況下,由於心髒負荷大,它使勁兒地工作、工作,心肌擴張,就快速合成BNP並釋放入血,所以,血液中這種物質的濃度會增高,所以,我們靠檢測血液中BNP數值的高低情況,就可以把心髒引起的呼吸困難,與呼吸系統疾病引起的呼吸困難鑒別開。BNP<100pg/ml,基本可排除心衰。所以,BNP的異常增高,往往證明了心衰以及心衰的程度,並且,從它數值升高的情況,也能判斷出該患者的預後。

四,診斷心衰,要參考病史:

如果患者既往就有常年的肺心病、風心病等心髒疾病,那麼,出現心衰就是一個病情發展的自然結果。診斷心衰就有了基礎。

以上這些方面,要結合起來綜合考慮。單一只考慮某一個方面,則容易誤診漏診

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Q4:有誰知道24小時心電圖能查出什麼心髒病?彩超能查出所有心髒病嗎?

24小時動態心電檢查記錄的是全天的情況,它主要是看你的房性早搏出現情況(如在哪些時段出現,出現的頻率,是否構成聯律,是否構成心動過速等),還可以發現是否有其他的心律失常。至於彩超是另一種診斷手段,主要是發現心髒是否有器質性病變。兩種檢查是不一樣的。
答案補充
早搏是心律失常的一種,正常人也可以出現。但是如果病人本身有基礎疾病史,即便早搏頻率再少也要引起重視。通俗地講,心律失常是心髒病的一種,就是心髒的跳動不正常,不符合它應有的規律。

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