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怎樣看懂血常規化驗單

Q1:怎樣看血常規化驗單

血常規檢查對血液有形成分--紅細胞、白細胞及血小板進行質和量分析僅能反映機體造血狀態對其器官、組織疾病診斷和監測亦有重要意義 血常規(血細胞分析)化驗單上有20多項結有些比較專業項目必深究只要重點關注幾項目:白細胞計數及白細胞分類、紅細胞計數、血紅蛋白和血小板計數 白細胞計數(WBC)指單位體積血液白細胞數量其正常參考值:成人(4-10)×109/L兒童(5-12)×109/L白細胞總數升高常見於各種細菌感染、炎症、出血、毒、白血病等;其減少常見於流感、麻疹等病毒感染、嚴重敗血症、藥物或射線損傷及某些血液病等 白細胞分類(DC)指各種白細胞(包括性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜鹼性粒細胞、淋巴細胞和單核細胞)所佔百分比其正常參考值:性粒細胞(N)0.5-0.7嗜酸性粒細胞(E)0.005-0.05嗜鹼性粒細胞(B)0-0.01淋巴細胞(L)0.2-0.4單核細胞(M)0.03-0.08由於各種白細胞生理功能同所同病理情況下引起同類型白細胞數量發生變化般來説若性粒細胞數量增多細菌性感染淋巴細胞數量增多病毒性感染嗜鹼性粒細胞增多常見於寄生蟲感染或過敏性疾病 紅細胞計數(RBC)單位體積血液紅細胞數量其正常參考值:成年男性(4-5.5)×1012/L成年女性(3.5-5.0)×1012/L兒童(4.0-4.5)×1012/L紅細胞總數病理性增加常見於先天性心臟病、慢性肺部疾病、脱水等病理性減少則見於各種貧血、白血病、手術 血紅蛋白(HGB)測定單位體積血液血紅蛋白含量其正常參考值:成年男性(120-160)g/L成年女性(110-150)g/L兒童(120-140)g/L血紅蛋白增多或減少臨牀意義與紅細胞相似般正常情況下紅細胞數量與血紅蛋白含量比例相對固定貧血時兩者之間比值發生變化因月經過多導致成年女性常見低色素性貧血血紅蛋白含量降低程度較紅細胞下降嚴重紅細胞數量與血紅蛋白含量之比會升高 血小板(PLT)計數測定單位體積血液血小板數量其正常參考值:(100-300)×109/L血小板減少常見於原發性血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、瀰漫性血管內凝血、藥物過敏致血小板減少等疾病 值得注意上述各檢測項目正常參考值只正常人羣絕大多數人平均數值並非每人都適用仍有約5%正常人此範圍內所當拿患病時血常規化驗單應與自己健康時體檢結進行比較才能得出正確判斷省兒童醫院教授莫麗亞WWW.&bazhIShI.cOM

Q2:如何看血常規化驗單

血液流變指標檢測
全血比粘度(低切)
正常情況:低於男:7.5~10.0女:5.8~8.1
增加:常見於高血壓病、腦血管意外、冠心病和心肌梗塞等。
減少:常見於貧血疾病。
全血比粘度(高切)正常情況:高於男:5.6~6.7女:4.7~6.01
增加:常見於高血壓病、腦血管意外、冠心病和心肌梗塞等。
減少:常見於貧血疾病。
血漿比粘度正常情況:1.64~1.78
增加:常見於高血壓、冠心病、心肌梗塞、腦血栓等。
紅細胞電泳時間(S)正常情況:15~17.4s
增加:提示紅細胞及血小板聚集性增強、血液粘度增高,易形成血栓性疾病,如閉塞性脈管炎、心肌梗塞、心絞痛、缺血性中風、高血壓等。
減少:提示紅細胞、血小板帶電荷強,血液粘度下降。見於血小板無力症、巨球蛋白血癥、腫瘤、壞血病及服用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等。
血小板電泳時間(S)正常情況:19~22.6s
增加:提示紅細胞及血小板聚集性增強、血液粘度增高,易形成血栓性疾病,如閉塞性脈管炎、心肌梗塞、心絞痛、缺血性中風、高血壓等。
降低:提示紅細胞、血小板帶電荷強、血液粘度下降。見於血小板無力症、巨球蛋白血癥、腫瘤、壞血病及眼用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等。
纖維蛋白原(Fb)正常情況:2.4~3.7(g/L)
增高:感染,炎症,風濕、經期,手術後,DIC代償期等。
減低:播散性血管內凝血,胎盤早期剝離,分娩時羊水滲入血管形成栓塞等。
全血還原比粘度(低切)正常情況:低於男:14~20女:12~21
當血細胞比積濃度為1時的全血粘度值。以全血粘度與血細胞比積濃度之比表示。即(全血粘度-1)/血細胞比積。其中(全血粘度-1)為增比粘度,還原粘度則實際反映單位血細胞比積產生增比粘度的量,使血液粘度校正到同一血細胞比積濃度的基礎上,以之比較。
紅細胞電泳時間(S)正常情況:15~17.4s
增加:提示紅細胞及血小板聚集性增強、血液粘度增高,易形成血栓性疾病,如閉塞性脈管炎、心肌梗塞、心絞痛、缺血性中風、高血壓等。
減少:提示紅細胞、血小板帶電荷強,血液粘度下降。見於血小板無力症、巨球蛋白血癥、腫瘤、壞血病及服用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等。
全血還原比粘度(高切)
正常情況:高於男:10~13女:9~13
當血細胞比積濃度為1時的全血粘度值。以全血粘度與血細胞比積濃度之比表示。即(全血粘度-1)/血細胞比積。其中(全血粘度-1)為增比粘度,還原粘度則實際反映單位血細胞比積產生增比粘度的量,使血液粘度校正到同一血細胞比積濃度的基礎上,以之比較。
紅細胞沉降率(ESR、血沉)正常情況:男:0~21mm/h女:0~38mm/h
貧血或血液被稀釋血沉增快,是紅細胞下降逆阻力減低,並不是紅細胞聚集增強而增快。通過紅細胞比積的血沉方程K值,可排除貧血或血液稀釋對血沉的影響。K值高反映紅細胞聚集性增強。若血沉快,K值大,血沉一定是快;血沉快,K值正常,是由於紅細胞比積低而引起血沉增快。
紅細胞壓積正常情況:男:0.42~0.47女:0.39~0.40
紅細胞壓積是指紅細胞在血液中所佔的容積比值。是影響血液粘度的重要因素,血液粘度隨紅細胞壓積的增加,而迅速增高,反之則降低。
增高:各種原因所致血液濃縮如大量嘔吐、腹瀉、大面積燒傷後有大量創面滲出液等,測定紅細胞壓積以瞭解血液濃縮程度,可作為補液量的依據。真性紅細胞增多症有時可高達80%左右。繼發性紅細胞增多症系體內氧供應不足引起的代償反應如新生兒,高山居住者及慢性心肺疾患等。
減少:各種貧血或血液稀釋,由於貧血類型不同,紅細胞計數與紅細胞比積的降低不一定成比例,故可以根據紅細胞比積和紅細胞計數血紅蛋白的量計算紅細胞三種平均值,以有助於貧血的鑑別和分類。
紅細胞變形能力正常情況:男:3.9~5.0女:3.0~4.2
降低提示溶血性貧血、血管性疾病、糖尿病、肝臟病。
紅細胞剛性指數正常情況:男:7.16女:7.14
紅細胞剛性指數越大,表明紅細胞變性性越小,是高於變率下,血液粘度高的原因之一。
血液流變指標檢測
全血比粘度(低切)
正常情況:低於男:7.5~10.0女:5.8~8.1
增加:常見於高血壓病、腦血管意外、冠心病和心肌梗塞等。
減少:常見於貧血疾病。
全血比粘度(高切)
正常情況:高於男:5.6~6.7女:4.7~6.01
增加:常見於高血壓病、腦血管意外、冠心病和心肌梗塞等。
減少:常見於貧血疾病。
血漿比粘度
正常情況:1.64~1.78
增加:常見於高血壓、冠心病、心肌梗塞、腦血栓等。
紅細胞電泳時間(S)
正常情況:15~17.4s
增加:提示紅細胞及血小板聚集性增強、血液粘度增高,易形成血栓性疾病,如閉塞性脈管炎、心肌梗塞、心絞痛、缺血性中風、高血壓等。
減少:提示紅細胞、血小板帶電荷強,血液粘度下降。見於血小板無力症、巨球蛋白血癥、腫瘤、壞血病及服用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等。
血小板電泳時間(S)
正常情況:19~22.6s
增加:提示紅細胞及血小板聚集性增強、血液粘度增高,易形成血栓性疾病,如閉塞性脈管炎、心肌梗塞、心絞痛、缺血性中風、高血壓等。
降低:提示紅細胞、血小板帶電荷強、血液粘度下降。見於血小板無力症、巨球蛋白血癥、腫瘤、壞血病及眼用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等。
纖維蛋白原(Fb)正常情況:2.4~3.7(g/L)
增高:感染,炎症,風濕、經期,手術後,DIC代償期等。
減低:播散性血管內凝血,胎盤早期剝離,分娩時羊水滲入血管形成栓塞等。
全血還原比粘度(低切)
正常情況:低於男:14~20女:12~21
當血細胞比積濃度為1時的全血粘度值。以全血粘度與血細胞比積濃度之比表示。即(全血粘度-1)/血細胞比積。其中(全血粘度-1)為增比粘度,還原粘度則實際反映單位血細胞比積產生增比粘度的量,使血液粘度校正到同一血細胞比積濃度的基礎上,以之比較。
紅細胞電泳時間(S)正常情況:15~17.4s
增加:提示紅細胞及血小板聚集性增強、血液粘度增高,易形成血栓性疾病,如閉塞性脈管炎、心肌梗塞、心絞痛、缺血性中風、高血壓等。
減少:提示紅細胞、血小板帶電荷強,血液粘度下降。見於血小板無力症、巨球蛋白血癥、腫瘤、壞血病及服用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等。
全血還原比粘度(高切)
正常情況:高於男:10~13女:9~13
當血細胞比積濃度為1時的全血粘度值。以全血粘度與血細胞比積濃度之比表示。即(全血粘度-1)/血細胞比積。其中(全血粘度-1)為增比粘度,還原粘度則實際反映單位血細胞比積產生增比粘度的量,使血液粘度校正到同一血細胞比積濃度的基礎上,以之比較。
紅細胞沉降率(ESR、血沉)
正常情況:男:0~21mm/h女:0~38mm/h
貧血或血液被稀釋血沉增快,是紅細胞下降逆阻力減低,並不是紅細胞聚集增強而增快。通過紅細胞比積的血沉方程K值,可排除貧血或血液稀釋對血沉的影響。K值高反映紅細胞聚集性增強。若血沉快,K值大,血沉一定是快;血沉快,K值正常,是由於紅細胞比積低而引起血沉增快。
紅細胞壓積正常情況:男:0.42~0.47女:0.39~0.40
紅細胞壓積是指紅細胞在血液中所佔的容積比值。是影響血液粘度的重要因素,血液粘度隨紅細胞壓積的增加,而迅速增高,反之則降低。
增高:各種原因所致血液濃縮如大量嘔吐、腹瀉、大面積燒傷後有大量創面滲出液等,測定紅細胞壓積以瞭解血液濃縮程度,可作為補液量的依據。真性紅細胞增多症有時可高達80%左右。繼發性紅細胞增多症系體內氧供應不足引起的代償反應如新生兒,高山居住者及慢性心肺疾患等。
減少:各種貧血或血液稀釋,由於貧血類型不同,紅細胞計數與紅細胞比積的降低不一定成比例,故可以根據紅細胞比積和紅細胞計數血紅蛋白的量計算紅細胞三種平均值,以有助於貧血的鑑別和分類。
紅細胞變形能力
正常情況:男:3.9~5.0女:3.0~4.2
降低提示溶血性貧血、血管性疾病、糖尿病、肝臟病。
紅細胞剛性指數正常情況:男:7.16女:7.14
紅細胞剛性指數越大,表明紅細胞變性性越小,是高於變率下,血液粘度高的原因之一。
血常規檢查
紅細胞(RBC)
正常情況:
男性:(4-5)*1012/L;
女性:(3.5-4.5)*1012/L
增高:真性紅細胞增多症,嚴重脱水,肺原性心臟病,先天性心臟病,高山地區的居民,嚴重燒傷,休克等。
降低:貧血,出血
血紅蛋白(Hg)
正常情況:男性:(120-150)g/L;女性:(105-135)g/L
增高:真性紅細胞增多症,嚴重脱水,肺原性心臟病,先天性心臟病,高山地區的居民,嚴重燒傷,休克等。
降低:貧血,出血
白細胞(WBC)
正常情況:(4-10)*109/L
升高:各種細胞感染,炎症,嚴重燒傷。明顯升高時應除外白血病。
降低:白細胞減少症,脾功能亢進,造血功能障礙,放射線,藥物,化學毒素等引起骨髓抑制,瘧疾,傷寒,病毒感染,副傷寒。
中性粒細胞
正常情況:(50-70)%
增高:細菌感染,炎症;
降低:病毒性感染
嗜酸性粒細胞
正常情況:(0-00.75)%
增高:慢性粒細胞白血病及慢性溶血性貧血。
淋巴細胞正常情況:(20-30)%
增高:百日咳,傳染性單核細胞增多症,病毒感染,急性傳染性淋巴細胞增多症,淋巴細胞性白血病;
降低:免疫缺陷
單核細胞
正常情況:(3-8)%
增高:結核,傷寒,瘧疾,單核細胞性白血病。
血小板(PLT)
正常情況:(100-300)%
升高:原發性血小板增多症,真性紅細胞增多症,慢性白血病,骨髓纖維化,症狀性血小板增多症,感染,炎症,惡性腫瘤,缺鐵性貧血,外傷,手術,出血,脾切除後的脾靜脈血栓形成,運動後.
降低:原發性血小板減少性紫癜,播散性紅斑狼瘡,藥物過敏性血小板減少症,瀰漫性血管內凝血,血小板破壞增多,血小板生成減少,再生障礙性貧血,骨髓造血機能障礙,藥物引起的骨髓抑制,脾功能亢進.
血沉
正常情況:男性:(0-15)mm/h;女性:(0-20)mm/h
增快:急性炎症,結締組織病,嚴重貧血,惡性腫瘤,結核病.
減慢:紅細胞增多症,脱水.
網織紅細胞計數
正常情況:(00.5-1.5)%
增高:溶血性貧血,大量出血,缺鐵性貧血,惡性貧血應用維生素B12時.
降低:骨髓造血功能低下,再生障礙性貧血,白血病.

Q3:血常規化驗單怎麼看?懷孕後就經常做血常規?

妊娠期不用經常做血常規,孕早期測一次,抽血量會比較多,我當時抽了9小支,因為檢查的項目很多,然後報告是產檢拿給醫生看的,醫生看後有異常的會告知孕媽,化驗單也會有提示項的,沒出現提示的就是正常的標準內;還有就是孕中期做糖耐量檢查,抽了3小支,看孕媽孕期是否患妊娠糖尿病的,拿到化驗單去產檢給醫生看就好。

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