城镇居民基本医疗保险

Q1：城镇居民基本医疗保险卡怎样办理

一、城镇居民基本医疗保险办理条件

1、本市城镇户籍，各类中小学阶段的在校学生（包括职业高中、中专和技校学生）、少年儿童及其他18周岁以下的居民；

2、本市城镇户籍，18周岁及以上的非从业居民；

3、本市城镇户籍，未按月享受养老金或退休金待遇的60周岁及以上老人（简称低收入家庭老人）（外地户籍老人按照正常标准收费）；

4、本市城镇户籍，低保对象和重度残疾人（外地低保户和重度残疾人按正常标准收费）；

5、非本市城镇户籍，在本市各类中小学（包括职业高中、中专、技校）就读，且在本市取得学籍的在校学生；

6、本市城市规划区内的失地农民；

7、非本市城镇户籍，长期居住本市城镇的非从业人员。

二、城镇居民基本医疗保险办事流程

1、申请人提出申请并提交资料；

2、行政事务服务中心办理；

3、社保局制卡；

三、城镇居民基本医疗保险提交材料

1、参保资料：参保居民需出示户口簿、身份证和学籍证明原件并提交复印件、一张一寸近期彩色登记照，自行确定并携带一张用于缴费的银行卡。

以下三类人员还需提供相关证明材料：

低保对象需出示《市城市居民最低生活保障金领取证》原件并提交复印件。

一级、二级的重度残疾人，需出示《中华人民共和国残疾人证》原件并提交复印件。

低收入家庭老人需提交居住地街道办事处出具的未按月享受养老金或退休金待遇的证明。

2、在行政事务服务中心填写《市城镇居民基本医疗保险登记申请表》（其中各类中小学阶段的在校学生在学校领表）。

扩展资料：

城镇居民基本医疗保险待遇：

1、城镇居民基本医疗保险基金主要用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费，支付范围和标准按照城镇居民基本医疗保险药品目录，诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。

2、起付标准（也就是通常说的门槛费）与城镇职工基本医疗保险一样，即三级980元、二级720元，一级540元。

3、就医管理：城镇居民基本医疗保险参保居民就医实行定点首诊和双向转诊制度，将社区卫生服务中心、专科医院、院店合作和二级及其以下医疗机构确定为首诊医疗机构，将部分三级综合和专科医疗机构确定为定点转诊医疗机构，

参保居民就医时应首先在定点首诊医疗机构就诊，因病情确需转诊转院治疗的，由定点首诊医疗机构出具转院证明，方可转入定点转诊医院接受住院治疗，等病情相对稳定后，应转回定点首诊医院。

4、支付比例：基金支付比例按不 同级别医疗机构确定，一级（含社区卫生服务中心）、二级、三级医疗机构基金支付比例为75%、60%、50%。城镇居民连续参保缴费满2年后，可分别提高到80%、65%、55%。（换句话说就是住越小的医院，报得越多些）

5、基本保额：一个自然年度内，基本医疗保险统筹基金的最高支付限额为每人每年1.6万元。如果是由于慢性肾功能衰竭（门诊透析治疗）、恶性肿瘤（门诊放、化疗）、器官移直抗排异治疗、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血（简称“门诊大病”）患者，年统筹基金最高支付限额可提高到每人2万元。

Q2：城镇居民基本医疗保险和社会保险里的医疗保险一样吗

社保中的医疗保险分两种，一种叫做城镇职工基本医疗保险，主要是有工作的人参保的，用人单位缴纳一部分，个人缴纳一部分；另一种叫做城镇居民基本医疗保险，就是没工作单位的人参保的。

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Q3：城镇居民基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险有何区别

职工医保和居民医保一、面向对象不同居民医保主要面向的是没有工作的居民，低保户，学生儿童等人群;职工医保面向的是有工作单位或者灵活就业人员，个体工商户等;二、费用来源不同居民医保由个人缴费，财政给予补助;一般财政补助的金额比个人缴纳的要多的多;职工医保由单位和个人共同承担缴费，一般是单位缴纳8%，个人缴纳2%;三、缴费标准方式不同居民医保是按年缴费，有征缴期，一般是每年的9-12月份缴纳下一年的费用，如果不在征缴期内缴费，会有一定得等待期，也就是会有一段时间不能享受待遇;职工医保是按月缴费，一般规定每月的几号之前缴费，如果超期缴纳，会有滞纳金，而且未交费期间如果发生医疗费用，是先不给报销的，等缴费之后才会报销。四、享受待遇不一同居民医保缴费较低，所以待遇较低，报销比例一般是45%~~65%左右;职工医保每月缴费，待遇较高，报销比例一般是70%~~90%左右;

Q4：城镇居民基本医疗保险能退保吗

城镇居民基本医疗保险能退保。
退保流程：
1、申请人至医保个账窗口提出申请，提供资料。
2、申请人填写城镇居民基本医疗保险退保申请表。
3、经办人员核对参保人基本信息，审核退保资格，符合条件的给予医保退保，出具城镇居民基本医疗保险退款通知单。
4、到医保财务结算窗口办理退款。

Q5：城镇居民基本医疗保险是否有年龄限制

城镇居民医保对参保人的年龄没有限制，只要是具有本市城镇户口，不属于城镇职工医疗保险制度覆盖范围的，任何年龄段的人都可以参加城镇医疗保险。

城镇居民医保交费标准

学生、儿童每人每年筹资标准是100元，个人缴纳医疗保险费60元，其余40元由政府补助。重度残疾、享受低保待遇和特殊困难家庭的学生儿童，个人不缴费，医疗保险费全部由政府补助。

非从业城镇成年居民按照每人每年560元筹资，缴费和补助标准是：

1、重度残疾人、享受低保待遇人员、特殊困难家庭人员和低收入家庭60周岁以上老年人，个人不缴费，医疗保险费全部由政府补助；

2、70周岁以上的老年人个人缴纳医疗保险费120元，其余440元由政府补助；

3、其他非从业城镇居民个人缴纳医疗保险费330元，其余230元由政府补助。

城镇居民医保报销比例

1、学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

2、年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

3、其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。