Q1：脚踝扭伤之后如何恢复到正常功能？
踝关节的损伤是任何一位参与运动锻炼的人都要面对最常见的运动损伤之一。在日常的生活中也可能发生踝关节损伤。踝关节的损伤大多数与运动有关，要求跑、跳或改变方向的项目踝关节的损伤较常见。由于踝关节发生过度的扭转超过自身的稳定系统的调节能力就发生踝损伤。导致支持踝踝关节的关节稳定性的那些韧带被撕裂，严重者发生完全断裂。
任何与运动有关的损伤的急性处理都是至关重要的，直接影响到康复的时间与疗效！正确的处理和护理是十分重要的环节。
不容置疑最有效最初的处理是运动损伤的重要原则：RICR原则。是英文(R) rest休息, (I) ice冰敷, (C) compression加压包扎, (E) elevation抬高患肢的简写。也有把R （obtaining a (R) referral for appropriate medical treatment.）认为是推荐获得正确的医疗处理。
在发生任何一种运动损伤之后，都应该紧急接受RICR原则处理。经过RICR原则处理的损伤可以明显减少康复时间。RICR原则必须是尽可能早，在第一时间进行！这是重要的康复的最早阶段的开始。提供一个为完全康复铺垫一个好的早期的基础。一旦出现踝关节的损伤，韧带的损害也不可避免。在损伤部位的周围出现皮下血管的破裂，水肿、疼痛，对损伤者进行RICR原则的处理可以患者耐受损伤的痛苦，或者延缓炎症的出现。
RICR原则
R: (rest):尽可能的保持受伤踝关节的休息是很重要的！帮助降低局部的血流，可以预防进一步的伤害。
I: (ice) 进行局部的冰敷是第二步骤。运用冰敷将十分有些的减少出血、水肿、疼痛。在损伤出现后尽可能快地运用冰敷。如何运用冰敷呢？用塑料袋装上碎的冰块就好，当然，市面上有专业的冰敷袋出售那就更好。一块冰、商业出售的冰袋和一块冰冻过的豆子都是可取的。甚至从水龙头出来的冷水都是不错的选择。当使用冰块的时候要小心，请不要让冰块直接与皮肤接触。可能会导致”冻伤”和其他的皮肤损害。用毛巾包裹冰块在进行局部的冰敷可以对皮肤进行较好的保护。
那冰敷要做多久呢？做多少次呢？每个人可以会有不同的体验与经验。专家推荐在损伤发生后的48小时~72小时内每间隔2小时进行20分钟的冰敷。但是，要注意这种方法不是唯一的标准，应该遵循个人对冷刺激的反应程度来取舍。同时，意识到儿童老年人对冷刺激的耐受性较低。那些患有循环问题的人对冷的刺激也较为敏感，在心里要记住，无论是你自己还是别人进行冰敷治疗的时候都应该考虑不同的人对冷刺激的反应的特殊性。
推荐：冰敷20分可能对很多人而言时间过长，而对运动员而言，可能他们能够接受冰敷治疗的时间更长些，冰敷治疗需要按个性化的原则来进行。一般以10分钟开始，根据受伤者如果感觉到舒适的话就进行冰敷。很明显，冰敷会有轻微的不舒适，如果出现过多的不舒适和疼痛请立即停止冰敷！对于损伤的局部进行3~5分钟的冰敷比一点都部冰敷相比总是好的。记住冰敷不妥当会导致冻伤！
C: (compression)对患肢进行加压包扎，抬高局部可以有两种好处，第一是帮助减少出血和水肿。第二是提供保护受伤的踝关节。使用宽的牢固的有弹性的加压绷带覆盖整个小腿与受伤的局部。注意内外踝的骨突的处理，避免压迫性的褥疮。
E: (elevation) 简单的抬高患肢，在任何时间尽可能高于自己的心脏水平。有助于减少出血与肿胀。
R: (referral) 如果损伤是很严重的，应该咨询运动创伤医生或者物理治疗师以便获取正确的诊断，他们会叫你如何做？在我们完成最初的处理之后，我们进入第二阶段的处理。在损伤后的72小时里，必须记住避免做的一些事情：在损伤的局部做任何热疗的形式！包括热的烤灯、热敷的膏剂、温泉热疗、桑拿蒸汽；避免运动，在损伤的部位做按摩，同样要避免过度的酒精摄入，因为这些措施会导致增加出血、水肿和疼痛。受伤者无论如何都要避免做上述的事情！
预防踝关节损伤的策略是：
1、 正确的热身活动。好的充分的热身活动让身体做好运动之前的准备是必要的！一个好的结构的热身活动对心脏、肺、关节和心理的调节是至关重要的。
2、超等长训练。超等长训练包括跳跃、腾空、弹性跳、屈髋跳等。这些动作均有利于体能状态的调节，帮助肌肉、关节、肌腱、韧带做好运动之前的准备。
3、平衡能力的训练。改变与保持运动员平衡能力的训练活动都能够帮助人体本体感觉器的训练，由于本体感觉器的存在让我们自己知道自己的肢体的位置在什么地方。
4、 肌肉的拉伸与力量强化训练。 详细的细节问题可以咨询物理治疗师与体能教练员。
5、运动鞋：意识到好的运动鞋的重要性。一双好的运动鞋将可以帮助保持踝关节的稳定性、提供足够的缓冲环境和支持踝关节以及小腿的跑步和行走的正常力学。
6、支撑带：支撑带可以提供对薄弱的踝关节和受伤的踝关节的额外支持和稳定性。如何粘贴支撑带可以咨询运动医学医生和物理治疗师。
Q2：脚踝扭伤，如何更快恢复？
昨天我在里面给大家分析了为什么我们脚踝容易扭伤，有兴趣的可以看看，今天我们来说说，脚踝扭伤以后，如何更快更好的康复。
脚踝扭伤的病理期分为：炎症期，增生期，重建期。刚扭伤和扭伤一段时间了，不同时期的处理方法是不一样的。炎症期首先是炎症期，一般是发生脚踝扭伤之后的四到七天。这个期间，受伤的部位可能会发红，变肿，发热，并且伴随疼痛，简单来说就是“红肿热痛”。在这个期间，我们的处理原则是“PRICE”原则：Protection（保护），Rest（休息），Ice（冰敷），Compression（加压包扎），Elevation（抬高受伤部位）。
同时我们还可以让家人与朋友帮忙，用双手手掌贴握住脚踝以上的小腿皮肤向上轻推，这种向心的推拿皮肤可以起到一定的淋巴引流效果，也能对我们的伤后康复有一定帮助。
在炎症期，我们一定要让受伤部位得到充分的保护与休息，切忌在这个时期运动与使用受伤的脚踝。很多人的脚踝扭伤之后老是不好，甚至是越来越严重，往往是没有重视炎症期的处理，在脚踝还有明显炎症反应的时候就继续使用它，破坏了它的自我修复过程。
增生期在炎症期过后的五周内是增生期，在这期间，脚踝附近受伤的纤维组织会进行生长和自我重建。在这个期间，我们就可以适当地做一些训练，比如主动做足背屈，足跖屈，也就是踮脚尖和勾脚尖。还可以加上弹力带做足背屈与足跖屈。相信很多读者还是会很迷茫，这个训练怎么做，为什么要做。
很简单，我教给大家一个方法：在脚踝扭伤后，到了增生期，你可以自我检测健侧（就是没有扭伤的那只脚）与患侧（扭伤的那只脚）的活动幅度与力量。如果你发现，患侧的足背屈力量明显比健侧弱，那就必须训练，可以采取二十次一组，一天五组的训练方式。同样，如果足跖屈能力也有明显区别，也要练习，还有足内翻与足外翻的能力，都要在无痛环境下训练。这样的意义就在于避免肌肉萎缩与两侧肌力不平衡可能带来代偿。一定记住，这个时期的训练可以根据能力变化增加负荷，但是只要有疼痛就立马停止。总的来说，增生期的目标就是逐步给恢复中的组织施加一定的应力（抗阻力训练），然后通过生成可以活动性良好并且有力量的组织来传递信号，再让组织对此对应力产生响应。
重建期在增生期后的半年内，就是我们重建患侧脚踝全部功能的最好时期，这个时期叫做重建期。由于受伤后肿胀，关节里的韧带以及其他结缔组织都会失去本体感受能力，这种能力是我们人体对位置或动作的感知能力。所以，在这个时期的康复训练中，我们要重视的是身体的本体感受与平衡稳定能力。而且要想避免因为第一次脚踝扭伤后引起之后的习惯性扭伤，我们就必须要做好这个时期的训练。这个时期的训练涉及到很多功能性训练的进退阶原则与平衡训练原则，我们将在下一篇为大家分析。
Q3：脚踝扭伤了,怎样才能快速恢复?
1.第一阶段—休息、冰敷、压迫、抬高(RICE)：RICE可说是所有运动伤害急救的通则。(1)休息：于受伤时即刻停止患部动作；(2)冰敷：接着，藉由冰敷促使局部血管收缩，以抑制皮下出血和减少发炎肿胀；(3)压迫：以弹性绷带包扎患部亦有消肿之功效，但切记勿捆绑过紧，以免阻绝血液循环；(4)抬高：将患部抬高则可促进血液及淋巴循环，防止充血及消肿。2.第二阶段—有限的活动：在完成急救和消肿手续后，接下来便须将焦点转向患部的治愈上。首先，必须了解血液于患部复原中所扮演之角色。血液中的白血球具有防御病菌、清除坏死组织、和增进机体免疫力的功能，因此患部复原的时间遂与血液之供给量成正比。举例而言，皮肤与肌肉具有绵密的微血管组织，故复原期较短；但韧带与肌腱的微血管分布稀疏，因而至少须费时六周方能痊愈；至于保护关节的软骨，由于其全然无血液供给，故唯有动手术方能治愈。此外，除血管分布的疏密，运动量之多寡亦会影响血液循环的程度。复原初期，患部尚无法承受剧烈运动，故宜采热敷或按摩之方式促使血液流通。但当受创组织较健全、且使用患部不再感到刺痛时，便可进入第二阶段，即藉由适度的运动促进血液循环。所谓适度，是指在患部自主(不施压)与正常的范围内进行活动，且不致感到不适。3.第三阶段—渐进式施压：当患部于自主范围内进行活动而不致感到疼痛时，便可对受创组织施压，使其强化。但施压之强度须适中，一旦感到疼痛便须停止，否则将引起二度伤害。其次，应注意在对患部施以抗压训练时，须避免于训练后12小时内采热敷。此外，此阶段亦可借机纠正肌群的不平衡发展，藉施压之方式强化原本较弱的部位。4.第四阶段—患部之愈合：随着第三阶段的完成，患部将回复其原有肌力的2/3，此时可转以实际攀登之方式帮助愈合。由于患部已久未使用，故须经过一段重新适应期，方能与其余肌群协调运作。起初可进行一些难度易、强度低的攀登训练，使患部适应各种不同的姿势与动作，再将强度逐步提升。相对于第三阶段，此阶段可帮助选手审视自身的攀登技巧。倘若平日倾向于以固定动作攀登或攀爬特定地形，此阶段多元化的攀登训练将可降低同类型伤害再度发生的可能性。
