成语| 古诗大全| 扒知识| 扒知识繁体

当前位置:首页 > 趣味生活

新生儿住院新农合报销

Q1:母亲缴纳新农合保险,新生儿住院费用是否可以报销?当时住院医院问新生儿有没有社保,我们也没有想到母亲

婴儿可以与母亲同时享受新农合保险;
在参保缴费年度内,新生儿都随母亲的保险;只要母亲有缴,婴儿就可等同母亲同样享受保险;
在下一年度新农合保险缴费时,请一定要投保婴儿的;婴儿出生一年后就不能随母亲的保险了;

Q2:求助:新生儿住院,出院报销需要参保新农合

孩子刚出生就住院了,能报销医疗费用。
人社局规定,新生儿出生3个月内先治病后参保的也可进行报销。
报销流程:
住院时使用新生儿的名字,尽量避免使用“某某之子”或“某某之女”的名字;告知医生已参加居民医保,尽量使用医保报销目录内药物和治疗方式,少使用自费药品。
新生儿参保后,使用医保结算系统较为方便,倘若没有参保,报销程序就相对复杂,因此应尽量避免现金报销,以减轻个人报送材料、占用资金的负担。确需现金报销的,需将新生儿的住院发票、费用明细单、住院病历复印件、监护人身份证复印件、新生儿出生证明复印件、新生儿户口簿(户主页、索引页、新生儿个人页)复印件交所在区医保办。
参保后新生儿需住院的,须在住院时持“住院证”到参保的人力资源社会保障服务中心开具无卡证明,并交至医院医保办,住院时凭无卡证明办理住院手续。出院结算时,使用医保结算系统结算,只支付个人自负部分。
城镇户籍新生儿,自出生之日起3个月内办理参保手续,并一次性缴纳对应年度全年居民医疗保险费,每人每年40元,自出生之日起享受居民医疗保险待遇。
对于出生后超过3个月以上参保缴费的,仍按自缴费次月起享受居民医疗保险待遇的规定执行。因住院或门诊规定病种治疗发生的支付范围规定内的医疗费用,新生儿医疗保险基金在一级、二级、三级医疗机构的支付比例分别为80%、65%和55%,最高支付限额为15万元。

Q3:2018年新生儿住院新农合报销比例。

新农合的报销主要可以分为门诊报销、住院报销和大病报销三类,三类报销比例如下:
一、新农合门诊报销比例
1. 村卫生室、卫生所报销比例60%;
2. 镇卫生院报销比例40%;
3. 二级医院搏小比例30%;
4. 三级医院报销比例20%;
5. 镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。
二、2新农合住院报销比例
1. 新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元;
2. 手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销;
3. 60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元;
4. 各级医院报销比例为:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
三、新农合大病报销比例
1. 门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。
2. 一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;
3. 二级医疗机构补助比例提高到75%~80%;
4. 三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。
5. 省三级医疗机构补助比例提高到55%。
6. 儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。
新农合报销比例
新农合报销范围
参加新农合的农民,凡在定点医疗机构门诊、住院的,都可获得新农合报销,其报销范围主要包括药物报销、检查费用报销、床位费报销等。以药物报销为例,甲类药物基本可以报销,部分乙类药物可报销,丙类药物不能报销;以住院报销为例,住院床位费或门(急)诊留观床位费也是可以报销的。不过需要注意的是,以下内容不在新农合的报销范围内:
1. 自购药品费;
2. 超出《省新型农村合作医疗基本药物目录》的药品费用;
3. 挂号费、门诊病历工本费、出诊费、中药煎药费、救护车费、陪客床位费、包床费、特护费、会诊费、空调(含取暖)费、电视费、电话费、个人生活料理费、护工费等;
4. 非基本医疗(指特需门诊、专家门诊、床位费超过35元/日、医学美容、家庭病床等)的费用;
5. 打架斗殴、酗酒、吸毒、戒毒、性病、工伤及从事劳务过程中所受伤害、交通事故、故意自伤自残、非生产性农药中毒、职业中毒、医疗事故、违法违纪和他人原因引发的医药费用;
6. 流引产;wWW.bazhIS★HI.Com

Q4:产妇及新生儿新农合异地住院报销问题

如果手续准备齐的话,产妇和新生儿应该是都可以报销的。
一般去外地住院,需要老家的当地医院出具转到外地XX医院的转院手续(证明本地治不了,需要去外地XX医院治疗;急诊的,有的地方规定住院三天内向当地合作医疗管理部门登记(各地政策不一样)
产妇报销手续:
1、住院病志复印件
2、费用总清单
3、住院收据(原件)
4、诊断书
5、身份证、户口本
6、合作医疗本(或证、卡)
7、转院手续或证明(急诊的不用)
前四个是医院的,出院时找大夫要。
如果还有其他的,以当地政策为准。
新生儿:农合有个政策叫“随母参合”,指的是新生儿出生当年有病住院,可以用母亲医疗证进行报销,前提是母亲参加新农合才行。如果他们当地有这个政策,孩子可以报销,如果没有,就不能报销了,这个需要自己去管当地新农合报销的地方确认下。
新生儿报销:除需要和产妇同样的第1-第6项外,报销时还需要携带出生证明。
至于转去北京医院住院那个,最好在廊坊市医院那里开个转院到北京XX医院的转院手续,否则报销时也会有麻烦的。
记住:农合患者住院不是自己想去哪里住院,回家都可以报销的,一般都需要转院手续(指定医院)。
供参考。

Q5:父母亲没有参加新农合,新生儿住院该怎样报销呢?

谢谢,对父母亲都没有参加新农合,新生儿住院如何报销?象你题主所提的问题,我是这样看的,首先你的了解新农合的社保的概念,新农合作医疗保险他是以爱家庭为主体,简单讲就是以单位为一个整体,例如你们家三口人,也都得参加新农合保险,缺一人都是不行的,只是社会养老保险机构所制定一条规定。也不是针对那一户人家的,所以你必须要把你们全家都参于进来,这样你所生的小孩就会按照新农合保险的比例给予报销了。就这么简单的道理!新农合作医疗保险象你们一年也缴不了多少钱,国家财政每年都得贴补,所以象你们这样情况一定要全家给补办上,以便后用!仅个人观点,供参考!

Q6:2018年新生儿住院可以用爸妈的新农合报销吗

2018年新生儿住院可以用爸妈的新农合报销。

新生儿现也纳入新农合保障范围,只要其父母一方或双方参加新农合,有效年度新生儿自出生之日起自动纳入当年度新农合保障范畴,且当年无需缴纳个人参保费用,可凭出生医学证明随其父亲(或母亲)享受有效年度新农合报销待遇。

如若父母双方均未参加新农合的,新生儿自出生之日起3个月内补交个人缴费的,自出生之日起纳入当年新农合保障范围,超过3个月补交的,则自补交之日起纳入当年度新农合保障范围。

扩展资料:

2018新生儿新农合办理流程

1、准备好新生儿的出生证明、两寸免冠白底照(与大人在一起的)、户口本、监护人的身份证与银行卡等材料;

2、携带以上材料到所在村镇的新农合经办机构申请办理;

3、新农合经办机构对材料进行审核;

4、审核通过后通知新生儿家庭;

5、拿到社保卡。

猜你喜欢

更多